眼角总是痒是结膜炎还是干眼症

我盯Excel报表一天七八个小时，最近右眼外眼角总痒，揉到发红流泪，第二天起来眼皮都肿了。眼科诊所排队太长，我先在网上搜了一圈，有人说“过敏性结膜炎”，有人说“干眼症”，还有人说是“视疲劳”。

眼角痒，这两个病确实最容易混淆，而且经常同时存在。

干眼症： 泪液分泌不足或蒸发过快，角膜和结膜失去润滑，出现干涩、异物感、烧灼感、畏光、视力波动。奇怪的是，干眼也会痒——因为眼球表面干燥会引起炎症反应，刺激神经末梢产生痒感。长时间看屏幕、戴隐形眼镜、空调房、老年人、更年期女性是高发人群。

过敏性结膜炎： 接触到过敏原（花粉、尘螨、宠物皮屑、化妆品、隐形眼镜护理液）后，结膜释放组胺，出现眼痒、流泪、红肿、分泌物增多（通常是透明或白色黏液丝状）。季节性发作、伴有鼻炎或哮喘的人更容易中招。

怎么简单区分：

但两者经常共存： 干眼的炎症反应会破坏眼表屏障，让眼睛更容易过敏；过敏性结膜炎反复发作又会损伤泪膜，诱发干眼。这叫“混合型眼表疾病”。

我能做什么：

减少连续盯屏时间，每20分钟看远处20秒；

人工泪液选不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液，一天不超过4-6次；

过敏性发作期用冷敷（不是热敷），配合抗过敏滴眼液（遵医嘱）；

隐形眼镜换成日抛，缩短佩戴时间；

办公室放加湿器，避免空调直吹面部；

不随便买“网红眼药水”，很多含血管收缩剂和防腐剂，越用越糟。

如果眼痒伴随视力急剧下降、眼痛、畏光严重、瞳孔形状异常、分泌物呈脓性，马上去眼科急诊。

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